Estrazione denti del giudizio a Velletri

Dente del giudizio completamente incluso

In alcuni casi, il dente del giudizio non erompe e rimane incluso nella compagine ossea mandibolare.

Solitamente, in assenza di sintomatologia, il dente del giudizio incluso completamente non viene estratto ma monitorato periodicamente.

Sintomi del dente del giudizio

I sintomi di un dente del giudizio infiammato sono assolutamente chiari.

La sintomatologia inizia con un lieve gonfiore nella zona interessata, che in poco tempo si aggrava e rende difficoltoso anche solo chiudere i denti.

Il gonfiore diventa in poco tempo evidente fino ad alterare il profilo del volto del paziente, spesso anche in maniera molto evidente.

Talvolta la sintomatologia è accompagnata da dolore e febbre.

Perchè estrarre il dente del giudizio

L’estrazione del dente del giudizio si può eseguire sia a scopo preventivo che terapeutico.

A scopo preventivo il dente del giudizio andrebbe estratto nel caso di affollamento dentale e mancanza oggettiva di spazio.

Con un estrazione preventiva si può salvaguardare l’allineamento degli altri denti e ridurre il rischio di una malocclusione.

A scopo terapeutico il dente del giudizio andrebbe estratto nei seguenti casi.

1 – Corrosione / Carie del dente adiacente

In alcuni casi il giudizio non riesce ad erompere rimanendo in una posizione coricata e andando ad impattare contro la parete posteriore del secondo molare.

La pressione esercitata dall’ottavo, provoca la corrosione della radice del settimo che in alcuni casi va in pulpite determinando forte infiammazione e dolore.

Si tratta di un caso purtroppo molto frequente la cui unica soluzione è l’estrazione del dente del giudizio e se possibile la devitalizzazione del settimo con il recupero protesico attraverso una capsula.

2 – Carie del dente del giudizio

Spesso, vista la sua posizione, non è facile mantenere ben pulita la superficie del dente del giudizio.

Questa condizione, se trascurata, si traduce in una carie del dente che facilmente degenera in pulpite e relativo ascesso dentale.

In tal caso l’estrazione è l’unica possibilità terapeutica, mentre devitalizzazione e otturazione sarebbero interventi superflui.

Vista la sua posizione, è molto difficile devitalizzare un dente del giudizio, lo spazio è assolutamente insufficiente per riuscire ad utilizzare gli strumenti endodontici.

Inoltre, il dente del giudizio spesso presenta canali radicolari di difficile accesso e forma irregolare che rendono la devitalizzazione ancora più complessa.

3 – Pericoronite

In alcuni casi, l’eruzione del dente del giudizio nel cavo orale è molto difficoltosa, con il dente che si espone in arcata ma mantiene parte del sacco peri-coronale.

Proprio questo, esposto ai batteri presenti nel cavo orale, può andare incontro ad una forte infiammazione determinando il quadro della pericoronite dentale. 

La pericoronite dentale è un infiammazione gengivale acuta e molto dolorosa, che regredisce con una terapia antibiotica ma impone un estrazione del dente del giudizio in tempi brevi per evitare che si presenti nuovamente.

Il post operatorio dopo l’estrazione

Il gonfiore, dopo l’estrazione del dente del giudizio, è un evenienza  normale, solitamente correlata al grado di difficoltà dell’intervento stesso. Solitamente, si risolve in 1-3 gg.

Il sanguinamento, entro certi limiti, si può considerare normale, e si risolve entro le 24 ore.

Il picco massimo del dolore si manifesta quando finisce l’effetto dell’anestesia. Per controllarlo, è fondamentale assumere un comune antidolorifico prima che l’anestesia svanisca del tutto.